의료급여 대상자
의료급여 1종·2종 대상자와 병원 이용 순서
의료급여 1종·2종 대상자 차이, 병원 이용 절차, 2026년 의료급여 선정기준을 정리했습니다.
2026 기준
기준 중위소득 40% 이하
구분
1종·2종 수급권자
진료 순서
1차 의료급여기관부터 이용
2026년 기준 금액
| 구분 | 1인가구 | 2인가구 | 3인가구 | 4인가구 | 5인가구 | 6인가구 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 의료급여 기준 중위소득 40% | 1,025,695원 | 1,679,717원 | 2,143,614원 | 2,597,895원 | 3,022,688원 | 3,422,381원 |
1종과 2종의 차이
의료급여는 생활이 어려운 저소득 국민의 의료비 부담을 줄이는 공공부조입니다. 대상자는 1종과 2종으로 나뉘며 본인부담 수준과 대상 범위가 다릅니다.
1종은 근로무능력 가구, 중증질환 등록자, 시설수급자 등으로 구분되고, 2종은 1종 대상이 아닌 기초생활보장대상자가 주로 해당합니다.
- 현재 자격이 1종인지 2종인지 먼저 확인
- 외래·입원 본인부담 기준 확인
- 상급종합병원 이용 전 의뢰서 필요 여부 확인
병원 이용 전 체크
의료급여는 진료 절차가 중요합니다. 예외가 없는 경우 1차 의료급여기관을 먼저 이용하고, 필요하면 의료급여의뢰서를 받아 2차·3차 기관으로 이동합니다.
- 응급 상황인지 일반 진료인지 구분
- 의뢰서가 필요한 진료인지 병원에 사전 확인
- 약국 본인부담과 경증질환 예외 확인
자주 묻는 질문
의료급여 대상자는 모두 1종인가요?
아닙니다. 대상 특성과 가구 상황에 따라 1종 또는 2종으로 나뉩니다.
상급종합병원에 바로 가도 되나요?
응급 등 예외를 제외하면 1차 의료급여기관부터 이용하고 의뢰 절차를 따르는 것이 원칙입니다.
의료급여 기준은 생계급여와 같나요?
다릅니다. 2026년 의료급여 선정기준은 기준 중위소득 40%이고, 생계급여는 32%입니다.